第一节 国际经济环境
1、全球经济增速放缓
由于金融风暴引起出口放缓、商品价格趋弱，一些国际组织相继下调08、09年的经济增长预期，IMF更是连续两月下调全球及主要经济体的增长预期，将全球09年经济增速由10月预测的3％下调至11月预测的2.2％；世界银行提出2009年世界经济增速将勉强能达到1%，比IMF的预测更为悲观。我们认为，由于各国政府联手救市，全球经济下滑速度不至于太悲观，09年全球经济增速可能达到2%左右。
2、美国经济复苏取决于奥巴马新政
美国“次贷”危机演变而成的金融危机，较2001年因IT泡沫破裂引起的经济危机有过之而无不及。由于市场去杠杆化（直观的说就是把借来的“钱”还回去）的盛行，耗费巨资的救市计划和即将推出的巨额财政刺激计划，除了将增加美国财政赤字外，对经济的刺激作用较为有限。根据经合组织（OECD）11月的最新预测，美国经济将在08年第四季度下降2.8％，09年第一季度下降2％，到09年第三季度回到正的增长率状态。我们认为美国经济的复苏将取决于新科当选总统——奥巴马的经济政策，但衰退阴影仍将笼罩09年全年，估计美国经济走出谷底最早将在2010年上半年。
3、欧元区经济调整或长于美国
欧洲委员会最近的调查数据显示，由于欧洲经济面临深度衰退，11月份欧元区经济信心指数暴跌至74.9，为1993年以来最低。尽管金融海啸的风暴中心在美国，但欧元区受灾更为严重，其经济调整或长于美国。我们认为欧元区经济或将在美国经济企稳之后才能走出谷底，重返向上通道最早可能将在2010年下半年出现。
4、日本经济停滞幅度可能小于预期
考虑到美国、欧元区对日本经济的重要性及日本长期以来的发展态势，当前日本经济可能面临更严重的下滑。由于中国已经成为日本的最大贸易伙伴，受中国经济刺激政策影响，日本经济停滞的幅度或将小于预期，但我们认为日本经济仍将在低于1％的增长水平线上徘徊较长时间。
5、新兴市场国家经济增长形势严峻
由于发达国家在世界经济中占据主导地位，发展中国家的增长仍严重依赖于发达国家的市场和投资，我们认为，新兴市场国家经济增长形势严峻，但由于亚洲大多数国家外汇储备比较充裕，且经济基础较好，因此预计09年新兴市场国家经济增长虽回落，但仍能维持5%左右的水平。
展望09年全球宏观经济政策，我们认为未来各国政府仍将采取多种政策手段刺激经济，但考虑到09年各国面临的主要问题是经济增长问题，货币政策短期效应较弱，故09年各国将更多的运用财政政策调控宏观经济。
展望09年全球经济发展形势，我们认为，随着各国政府一系列经济刺激政策的出台与实施，全球经济增速放缓或将小于市场预期。美国主要受奥巴马新政影响，但其回暖最早可能在2010年上半年；欧元区经济的调整则长于美国，最早将在2010年下半年复苏；日本经济受益于中国政府的大规模投资，其停滞幅度或小于预期，其经济的复苏可能将在2010年以后且低速运行较长时间。新兴市场国家的经济增速也将回调，但仍能维持5％左右的增长速度。
第二节 国内宏观经济环境
一、GDP增长 分析
初步核算，全年国内生产总值300670亿元，比上年增长9.0%。分产业看，第一产业增加值34000亿元，增长5.5%；第二产业增加值146183亿元，增长9.3%；第三产业增加值120487亿元，增长9.5%。第一产业增加值占国内生产总值的比重为11.3%，比上年上升0.2个百分点；第二产业增加值比重为48.6%，上升0.1个百分点；第三产业增加值比重为40.1%，下降0.3个百分点。
二、投资、消费、进出口 分析
1、投资保持较快增长，投资结构有所改善。
全年全社会固定资产投资172291亿元，比上年增长25.5%。分城乡看，城镇投资148167亿元，增长26.1%；农村投资24124亿元，增长21.5%。分地区看，东部地区投资87412亿元，比上年增长20.9%；中部地区投资45384亿元，增长32.6%；西部地区投资35839亿元，增长26.9%。
在城镇投资中，第一产业投资2256亿元，比上年增长54.5%；第二产业投资65036亿元，增长28.0%；第三产业投资80875亿元，增长24.1%。
2、国内市场销售增长较快，城乡消费旺盛。
居民消费价格比上年上涨5.9%，其中食品价格上涨14.3%。固定资产投资价格上涨8.9%。工业品出厂价格上涨6.9%，其中生产资料价格上涨7.7%，生活资料价格上涨4.1%。原材料、燃料、动力购进价格上涨10.5%。农产品生产价格上涨14.1%。农业生产资料价格上涨20.3%。70个大中城市房屋销售价格上涨6.5%，其中新建住宅价格上涨7.1%，二手住宅价格上涨6.2%；房屋租赁价格上涨1.4%。
3、进出口全年保持平稳较快增长，四季度增速回落较多。
全年货物进出口总额25616亿美元，比上年增长17.8%。其中，货物出口14285亿美元，增长17.2%；货物进口11331亿美元，增长18.5%。进出口差额（出口减进口）2955亿美元，比上年增加328亿美元。
第三节 2008年我国卫生事业发展概况
一、卫生资源
1、卫生机构总数。
2008年末，全国卫生机构总数(不含村卫生室)27.8万个，比上年减少2.0万个。
2008年末，全国注册医疗机构(不含村卫生室)26.9万个，其中：医院19712个，社区卫生服务中心(站)2.4万个，乡镇卫生院3.9万个。与上年比较，诊所(卫生所、医务室)减少1.6万个，减少原因是各地重新核发执业许可证；社区卫生服务中心(站)减少2809个，减少原因是江苏5千余家农村社区卫生服务站重新更名为村卫生室。
医院按等级分：三级医院1192个(其中：三甲医院722个),二级医院6780个,一级医院4989个,未评定等级医院6751个。
医院按床位数分:100张床位以下医院11725个，100-199张医院3572个，200-499张医院3020个，500-799张医院907个，800张及以上医院488个。
2008年末,全国疾病预防控制中心3534个，其中：省级31个、市地级390个、县(区、县级市)级2708个。疾控中心比上年减少51个。
截止2008年底，全国已组建2675个卫生监督所、中心(不含分支机构)，其中：省级31个、市地级362个、县区级2167个。卫生监督所(中心)比上年增加122个。
2、医疗机构床位数。
2008年末，全国医疗机构床位403.6万张,其中:医院床位288.3万张(占71.4%),卫生院床位86.5万张(占21.4%)，社区卫生服务中心(站)床位9.8万张(占2.4%),妇幼保健院(所、站)11.7万张(占2.9%)。与上年比较，医疗机构床位增加33.5万张，其中:医院床位增加20.8万张，卫生院床位增加10.2万张。每千人口医院和卫生院床位数由2007年2.63张增加到2008年2.83张。
3、卫生人力总量。
卫生人力总量即卫生人员、乡村医生和卫生员之和。2008年末，全国卫生人员达616.9万人，乡村医生和卫生员达93.8万人。与上年比较，卫生人员增加26.2万人（增长4.4%）；乡村医生和卫生员增加6552人。
2008年卫生人员中：卫生技术人员503.0万人，其他技术人员25.5万人，管理人员35.7万人，工勤技能人员52.7万人。与上年比较，卫生技术人员增加24.2万人(增长5.1%)，其他三类人员数变化不大。
2008年我国卫生人员数(万人)
2008年卫生技术人员中：执业(助理)医师208.2万人(其中:执业医师171.5万人)，注册护士165.3万人。每千人口卫生技术人员3.80人，每千人口执业(助理)医师1.57人,每千人口注册护士1.25人。
2008年末，医疗机构卫生人员581.8万人，其中:卫生技术人员478.0万人，内:执业(助理)医师198.6万人、注册护士163.3万人。疾病预防控制中心卫生人员19.7万人,其中:卫生技术人员14.9万人。
4、卫生总费用。
2007年全国卫生总费用达11289.5亿元，其中：政府卫生支出2297.1亿元（占20.3%），社会卫生支出3893.7亿元（占34.5%），个人卫生支出5098.7亿元（占45.2%）。卫生总费用城乡构成:城市8754.5亿元,占77.5%；农村2535.0亿元,占22.5%。人均卫生费用854.4元，其中：城市1480.1元,农村348.5元。卫生总费用占GDP百分比为4.52%。
预计2008年全国卫生总费用达13216亿元,人均卫生费用984元。
二、医疗服务
1、门诊服务。
2008年，全国医疗机构(不含村卫生室，下同)总诊疗人次达35.32亿次，其中：医院17.82亿次(占50.5％),卫生院8.62亿次(占24.4％),其他医疗机构8.88亿次(占25.1％)。与上年比较，总诊疗人次增加2.00亿次，其中，医院增加1.44亿次，卫生院增加0.75亿次。2008年居民到医疗机构(不含村卫生室)平均就诊2.7次。
2008年我国医疗服务工作量
2、住院服务。
2008年，全国医疗机构入院人数11483万人，其中：医院7392万人,占64.4％；卫生院3355万人,占29.2％；其他医疗机构736万人，占6.4％。与上年比较，医疗机构入院人数增加1656万人，其中,医院增加905万人，卫生院增加656万人。2008年每百居民住院8.7人。
3、医师工作负荷。
据卫生部门综合医院统计,2008年医师日均担负诊疗6.5人次、担负住院2.1床日。与上年比较，医师日均担负诊疗增加0.5次、担负住院增加0.1床日。不同级别医院医师工作负荷有所不同。
2008年我国医师担负工作量
4、病床使用。
2008年,全国医疗机构病床使用率为74.7%，其中：医院81.5％，卫生院55.8％。与上年比较，医疗机构病床使用率提高3.8个百分点，医院提高3.2个百分点，卫生院提高7.3个百分点。
2008年，医疗机构出院者平均住院日为8.6日，其中：医院10.7日，卫生院4.5日。与上年比较，医疗机构出院者平均住院日缩短0.3日，医院缩短0.1日，卫生院缩短0.3日。
2008年我国医疗机构病床使用情况
三、农村卫生
1、新型农村合作医疗。
截止2008年底，全国已有2729个县(区、市)开展了新型农村合作医疗，参合农民8.15亿人，参合率为91.5%。与上年比较，开展新农合的县(区、市)增加278个，参合农民增加0.89亿人,参合率上升5.3个百分点。2008年度筹资总额达785.0亿元，人均筹资96.3元。全国新农合基金支出662.0亿元；补偿支出受益5.85亿人次，其中：住院补偿0.51亿人次，门诊补偿4.86亿人次，体检及其他0.48亿人。
2、农村三级医疗服务网。
2008年底，全国2003个县(县级市)共设有县级医院8874所、县级妇幼保健机构1985所、县级疾病预防控制中心2259所、县级卫生监督所1735所，上述四类县级卫生机构共有卫生人员164.2万人。
2008年底,全国3.43万个乡镇共设3.91万个乡镇卫生院，床位84.7万张，卫生人员107.5万人(其中:卫生技术人员90.4万人)。与上年比较，乡镇卫生院减少796个(原因是乡镇减少，部分机构合并或转为社区卫生服务中心)，床位增加10.0万张,卫生人员增加4.2万人。每千农业人口乡镇卫生院床位由2007年0.85张增加到2008年0.96张、每千农业人口乡镇卫生院人员由2007年1.18人增加到2008年1.22人。
2008年底,全国60.1万个行政村共设61.3万个村卫生室。村卫生室中，执业(助理)医师12.0万人、乡村医生和卫生员93.8万人(内:乡村医生89.4万人)。每千农业人口乡村医生和卫生员1.06人。与上年比较,村卫生室略有减少，乡村医生和卫生员有所增加。
2008年我国村卫生室及人员数
3、农村医疗服务。
2008年，县级(含县级市)医院诊疗人次达5.9亿人次,入院人数3353.0万人,病床使用率76.2%。与上年相比，县级(含县级市)医院诊疗人次增加0.5亿人次，入院人数增加451.7万人。
乡镇卫生院诊疗人次由2007年7.6亿人次增加到2008年8.3亿人次，入院人数由2662万人增加到3313万人。医师日均担负诊疗由7.7人次提高到8.2人次，医师日均担负住院由0.9日提高到1.1日。病床使用率由48.4%提高到55.8%。
四、社区卫生
1、社区卫生服务体系建设。
2008年底，全国已设立社区卫生服务中心(站)24260个，其中：社区卫生服务中心4036个，社区卫生服务站20224个。与上年相比，社区卫生服务中心增加876个，社区卫生服务站减少3685个(原因是江苏省5千余家农村社区卫生服务站重新更名为村卫生室)。社区卫生服务中心人员15.0万人，平均每个中心37人；社区卫生服务站人员6.9万人，平均每站3人。社区卫生服务中心人员比上年增加4.3万人，增长40.9%。
2、社区医疗服务。
2008年，全国社区卫生服务中心提供诊疗人次为1.7亿人次，入院人数103.3万人；平均每个中心年诊疗人次4.2万人次,年入院人数256人;医师日均担负诊疗12.9人次，医师日均担负住院0.8日。与上年相比，诊疗人次及入院人数增加。
2008年，全国社区卫生服务站提供诊疗人次0.8亿人次，平均每站提供年诊疗人次4166人次,医师日均担负诊疗12.5人次。
五、病人医药费用
1、门诊和住院病人人均医药费用。
据卫生部门综合医院统计，2008年门诊病人次均医药费用146.5元，比上年增加10.4元(按当年价格计算,下同)，增长7.6%；住院病人人均医药费用5463.8元，比上年增加490.0元，增长9.9%。医药费用涨幅回升主要受物价上涨影响(2008年居民消费价格指数105.9%)。扣除价格因素,门诊病人次均医药费用增加1.8元,上涨1.3%；住院病人人均医药费用增加167.6元,上涨3.4%。
2008年我国卫生部门综合医院门诊和住院病人人均医药费用及涨幅
2008年，按当年价格计算的不同级别医院门诊和住院病人人均医药费用涨幅不一，部属医院涨幅较低。扣除价格上涨因素，部、县级市和县属医院门诊病人医药费下降，省和地级市属医院上涨；五级医院住院病人医药费上涨。
2、药费占医药费用比重。
据卫生部门综合医院统计，2008年门诊病人次均医药费中，药费74.0元，占50.5%；药费比上年增加6.0元，药费比重上升0.5百分点。2008年住院病人人均医药费中，药费2400.4元，占43.9%；药费比上年增加251.5元，药费比重上升0.7个百分点。
六、卫生监督
1、食品卫生监督。
2008年，全国食品卫生被监督单位583.9万个，从业人员2083.1万人，持健康证人数占98.0%。对食品生产经营单位进行经常性卫生监督1639.4万户次，合格率为91.3%。粮食、肉、蛋等食品抽样监测115.1万件，合格率为91.6%。依法作出卫生行政处罚并结案26.9万件。
2、公共场所卫生监督。
2008年,全国公共场所卫生被监督单位100.0万个，从业人员507.8万人，持健康证人数占96.9%。对公共场所进行经常性卫生监督244.6万户次，合格率为90.9%。依法作出卫生行政处罚并结案4.1万件。
3、生活饮用水卫生监督。
2008年,全国生活饮用水卫生(供水)被监督单位6.7万个，从业人员31.3万人，持健康证人数占95.3%。生活饮用水经常性卫生监督25.4万户次，合格率为85.7%。对涉水产品进行抽样监测3194件，合格率94.2%。
4、化妆品卫生监督。
2008年，全国化妆品卫生被监督单位1621个，从业人员2.2万人，持健康证人数占97.9%。化妆品经常性卫生监督16.9万户次，合格率为93.8%。对3.1万件化妆品样品进行监测，合格率为95.7%。依法作出卫生行政处罚并结案的案件2678件。
5、消毒产品卫生监督。
2008年，全国消毒产品被监督单位4803个，从业人员6.6万人，有效卫生许可证4835份。消毒产品经常性卫生监督40.2万户次，合格率为94.2%。对46.1万件消毒产品进行监测，合格率为94.9%。
6、学校卫生监督。
2008年,全国被监督学校29.1万所，60.2%的学校已建立学生健康档案，74.4%的学校开设健康教育课，71.2%的学校建立突发公共卫生事件应急预案。依法作出卫生行政处罚并结案4086件。
7、职业卫生监督。
2008年,全国职业卫生被监督单位22.3万个，职工总数3202.4万人，职业病危害因素接触人数占35.7%。依法作出卫生行政处罚并结案7295件。
8、放射卫生监督。
2008年,全国放射卫生被监督单位4.8万个，职工总数668.6万人，放射工作人员占3.2%，放射工作人员持证上岗率74.9%。依法作出卫生行政处罚并结案2804件。
9、医疗服务、采供血和传染病防治监督。
2008年，依法对医疗服务作出卫生行政处罚并结案9.7万件，其中未取得执业许可证擅自执业3.6万件，诊疗活动超出登记范围1.5万件，使用非卫生技术人员1.6万件。依法对采供血作出卫生行政处罚并结案220件，依法对传染病防治作出卫生行政处罚并结案2.9万件。
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