第一节 产品定义及发展历程
1、定义
洁牙机为牙科必备设备,它通过物理方法去除牙齿表面污渍、牙垢,在清洗过程中,如果发现牙齿有浅龋、坏损时,可及时利用现代技术去净龋坏的牙质,用光固化材料将牙齿修复完整,达到美化牙齿的目的。虽然当今市场上流行的洁牙机品种众多且花样不断翻新,但从组成上基本可以分成几大块,即电压整理和放大部分、震荡发生器、换能器、控制信号和工作头。
超声洁牙机是当今市场上普遍使用的一种口腔专用仪器。
2、发展历程
牙科设备的发展历程如下:
从17世纪中使用的弓型牙钻开始,到18世纪中的发条式“森马伊”牙钻机,19世纪中期脚踏式牙钻机问世,中间经历了三百多年的历史。早期牙科椅的升降、转向均是机械性的,操作起来极为不便。手机的锥形是在脚踏式牙钻机产生后,临床应用了直车头和弯车头开始的。当时牙科椅的配置和功能也仅能供拔牙和做简单修补,龋齿治疗之用。直到今天,个别偏僻地区仍在使用这种机器。
此后,由于电的使用明显提高了钻头的转速和转矩。20世纪初期,出现了壁挂式三弯臂牙科电钻,其转速达4000r/min,有的甚至可达10000r/min的速度,现在我们仍然在广泛使用的绳轮传动的三弯臂牙钻机就是其衍生物。
20世纪二十年代,出现了综合式的牙科治疗机,并迅速在富裕阶层广泛使用。牙科综合治疗台是在只有单一功能牙科椅基础上发展起来的综合设备,除了上述绳轮三弯臂式牙钻机外,还配备口腔灯、漱口水、痰盂、器械盘、水枪、吸唾器和脚控开关等装置,综合治疗台的出现再次提高了牙钻的使用性能和卫生条件。这种牙科椅从机械传动提高到了电动机水平,水枪和吸唾器的动力来自于空气压缩泵,这种电动气泵燥音大、稳定性差,但它的综合治疗功能大大得到提高。但即使是10000r/min的速度对电机来讲已是较高的速度了,却只能提供0.8m/s的切削速度,打削、切磨操作时,患者仍感不适。
高速手机出现于上世纪五十年代,几经发展,高速涡轮手机的转速已达达到三十万转,其良好的安全性和舒适性很快被牙医和患者共同接受。现代的牙科治疗设备以气动电控为主干,与电动牙科椅连体,不但配有切削打磨用高低速手机,还可配备洁牙器、光固化器和负压抽吸系统等,成为一个较为完整的牙科治疗设备组合。
1)现代牙科椅
传统意义上的牙科椅一般是指售价在1万元以下的简易牙科治疗机。在条件有限的乡镇及个体诊所里比较常见。更老式的椅子一般不带医生和助理座椅,有的甚至不带痰盂、吸唾器,成了名副其实的“牙科椅”。尽管这些椅子较简易,却可以满足一般牙病的治疗需要。在我国广大农村和城市社区,个体牙科诊所这种牙科椅仍有相当市场。据调查显示1999年占到总销售量的80%,此次调查尽管有所下降仍占到总需求的72%前后。
“以人为本”的牙科椅设计是近几年兴起的设计理念,主要以方便、舒适、安全卫生等几个方面为设计宗旨。
在方便、舒适、安全方面:中高档椅子一般具有多种个性化的操作程序,可依托医师的个性习惯,设置不同的治疗位置(上、下腭牙齿及抢救位),并可做程序化储存。椅子的控制部分,已从初期的机械、电动控制上升到气阀控制、电磁阀控制等高级控制阶段;售价在7万元以上的中高档椅子通常还配有全自动控制台,椅位调节可通过靠背和膝盖关节的综合运动、上升、下降、倾斜的调节。使患者体位更适合于治疗;并配有防滑医生坐椅和多功能脚踏控制装置,医生可在治疗过程中根据需要用脚控制,在无需停止器械运转的情况下实现水、气枪的开关动作。中高档的治疗台还配有多种转向的冷光灯,强力低音真空负压泵,可使气液分离,吸力大而噪音小。上海胜利齿科医疗器械厂在国内独创的专为儿童设计的AM6010机型,全电脑电动椅的最低高度仅为43cm,为小患者的治疗提供了方便。
在卫生、环保方面:据流行病学的数据显示,我国口腔诊疗中存在严重的交叉感染问题。牙医乙肝感染率是一般人的3-6倍,牙医的HBV阳性率是25.8%,牙科手机的HBV污染总阳性率为62%。因此,防止牙科设备交叉感染是牙科椅设计方面需考虑的重要因素。
手机是牙椅设备中最为基本和最重要的配置。目前,国内使用的高速进口涡轮手机品牌有NSK、DN、BienAir和W&H等,转速可达350000r/min(0.25Mpa时),一般可耐常规120℃及快速135℃高温、高压消毒。车针装卸方式分扳手换针和按纽换针两种;接口分国际标准二孔、四孔型。低速手机一般分直、弯头两种,与气动马达为1:1等速转动。
当手机停止转动时,由于惯性,会产生一股回吸气流,造成碎削和污染物吸入手机,这是口腔医疗中交叉感染的重要途径。因此防回吸手机装置成为高档产品的重要配置,目前高档椅中的防回吸手机主要采用的是日本和德国的专利技术。
在中高档产品中配置有可更换的分立供水、消毒和定时冲洗的自动卫生系统;上海齿科医械厂最新推出的CS1000A型综合牙科治疗机上,在PU弹性体机架、油漆采用了纳米抗菌技术,漱口盂、口腔灯和灯遮幅也有抗菌保健功能。
2)牙科综合治疗台
牙科综合治疗台的出现已有八十多年的历史。它是在简易牙科治疗机的基础上整合起来的具有口腔综合治疗功能的牙科设备。基本配置包括:座椅、手机、卫生及供水设备、控制台、工作灯、机械盘、喷枪等牙科治疗中常用或必用设备。可选配置有:光固化机、洁牙机、医生及助手座椅、观片灯、各种模块、口腔显微及多媒体设备等。
(1)连体式综合治疗台
椅子和配置的有机组合是综合治疗台设计的要点。分体式综合治疗台虽然在一定程度上满足了一些综合治疗的需求,且售价便宜,但存在着诸多不便。椅装式和连体式综合台被广泛接受的主要原因是设备结构合理、稳定,医生操作方便、安全,少数部件仍保留可拆卸功能,利于使用者选配。
国内能生产普及型连体式综合治疗台的厂家有上海齿科、上海胜利、苏州医械厂、西北医疗器械、北京万东等,上海菲曼特医疗器械有限公司是中芬合资企业,是目前国内唯一能生产世界先进水平的高档综合治疗台的企业。其F1系列不但覆盖中国全境,而且有大量出口。
现在,超声洁牙机、光固化机、电脑控制工作台以及多功能手机、喷枪等已成为实际应用综合治疗台的必要设备。
(2)口腔显微及数字化设备
口腔显微及数字化设备是综合治疗台高档化的产物,代表着口腔综合治疗设备的发展方向。世界上第一台外科手术显微镜出现于1953年。上世纪八十年代由口腔医学领域学者和临床医生提出了“微观牙科学(Micre-Dentistry)”的概念,1993年由德国卡尔蔡司公司创办人之一的Abbe教授首先提出了一种通过显微镜实现图象引导手术的概念,使“精细牙科治疗”的概念更加清晰。一种具有机器手的MKM导航系统及SMN导航系统使这一新的将损伤降到最小的技术成为现实,该技术现已成功运用于神经外科和耳鼻喉科显微技术。现在许多美国牙科学院已将显微治疗技术列为必修课。
口腔显微技术给手术区提供了一个聚焦光源,利用显微镜的照明、放大特性让临床医生能清晰地看到此前不可能看到的区域使手术操作更加准确、精密、美观。在口腔外科手术、牙体修复、牙周治疗、根管治疗等诸多临床方面,显示了其综合应用的领域。
近几年,得益于数字影像系统和计算机软件技术的快速发展,综合治疗设备除基本配置外,可选配置范围越来越大,可选配置也日趋复杂化、多功能化。带有计算机诊断、管理、远程访问模块的口腔内窥、显微镜以及X线传感器等数字化设备,大大增强了牙科椅的综合诊疗手段和能力。因此,以牙科椅为基础的综合治疗台的价格不断攀升。拥有完善功能的综合治疗台主要为进口或合资生产产品,根据配置、性能和产地,其价格在20-50万之间不等,高者可达100万人民币以上。
口腔数字化设备主要包括:口腔内窥镜、X线传感器、牙片X线机、牙科曲面断层全景X线机等,全部装备这些设备至少需25万人民币,对中小型牙科医院和诊所来讲,是笔不小的开支。品牌有德国VISTA、OPMI,意大利“彪马”,日本森田的“贝拉优”等。较常使用的口腔计算软件系统有“口腔医疗保健媒体咨询系统”,“牙科诊所管理系统”,“非接触式牙合模型三维激光测量 分析 ”,“三维颅面数据激光测量系统”等。这些计算机软件的运用,有力地提高了口腔综合诊治的速度和准确度。
第二节 产品特点及应用领域 分析
洁牙机广泛应用于医院牙科或私人牙科诊所。
洁牙机的品种很多,不同洁牙机有不同的特征。
1、超声波洁牙机
超声波洁牙机就是利用超声波聚能型换能器微米级的振动,去除牙齿污渍。洁牙后牙齿有松动的感觉,过一段时间就适应了。超声波洁牙可有效预防牙龈炎及牙周炎。
弊端:不能经常使用,由于它是通过超声波振动来清洁牙齿的,使用后牙齿表面会变得肉眼看不见的粗糙,频繁使用对牙齿还是会造成伤害。
2、喷砂洁牙机
喷砂洗牙,是使用特制的喷砂牙粉(以碳酸氢钠粉末为主要成分),通过喷砂手机头喷向牙面来去除牙菌斑和色素喷砂,能把附着在牙齿上的茶垢、烟垢及食物软垢清理干净的。此法特适用于清理超声波洁牙机不易到达的牙间隙中的牙菌斑和色素斑,对于牙面色素的清理效率也远高于超声波洁牙机。
喷砂洗牙最主要的功用是抛光牙面:在结束超声波洁牙或手工洁牙后,患者的舌尖一般都会感到牙面粗糙不平;喷砂洗牙后牙面粗糙不平的感觉就没有了。喷砂洗牙不光能抛光牙齿外面,而且可以抛光牙缝之间的牙面。抛光后的牙面不容易附着牙菌斑和色素,不易再次沉积牙石。
此外使用洁牙机时要注意:
洗牙的过程牙龈会酸痛,如果牙结石很多牙龈可能会流血。洗牙要到正规的牙科医院,要避免医疗器械交叉感染,洗牙过程大约1小时左右。
第三节 产业链概述
一、在产业链中的位置
洁牙机
行业
产业链简图
二、相关 行业 简述
1、上游 行业
上游 行业 为洁牙机 行业 提供原材料。它会影响洁牙机的品质和生产成本。
1)电子元件 行业
随着世界电子信息产业的快速发展,作为电子信息产业基础的电子元件产业发展也异常迅速。2005年,世界电子元件市场需求约3000亿美元,占世界电子产品市场的15%,年均增长率10%左右,而新型电子元器件需求增长最快,约1500亿~1800亿美元。
电子元件正进入以新型电子元件为主体的新一代元器件时代,它将基本上取代传统元器件,电子元器件由原来只为适应整机的小型化及其新工艺要求为主的改进,变成以满足数字技术、微电子技术发展所提出的特性要求为主,而且是成套满足的产业化发展阶段。
近年来中国电子工业持续高速增长,带动电子元件产业的强劲发展。中国已经成为扬声器、铝电解电容器、显像管、印制电路板、半导体分立器件等电子元件的世界生产基地。
2006年1-12月,中国电子元件制造 行业 实现累计工业总产值573,108,825千元,比2005年同期增长了31.56%;实现累计产品销售收入558,802,858千元,比2005年同期增长了31.97%;实现累计利润总额28,630,453千元,比2005年同期增长了31.37%。
2007年1-12月,中国电子元件制造 行业 实现累计工业总产值740,003,762千元,比2006年同期增长了27.09%;2008年1-10月,中国电子元件制造 行业 实现累计工业总产值731,940,688千元,比2007年同期增长了22.44%。
2)集成电路 行业
近几年,中国集成电路产业取得了飞速发展。中国集成电路产业已经成为全球半导体产业关注的焦点,即使在全球半导体产业陷入有史以来程度最严重的低迷阶段时,中国集成电路市场仍保持了两位数的年增长率,凭借巨大的市场需求、较低的生产成本、丰富的人力资源,以及经济的稳定发展和宽松的政策环境等众多优势条件,以京津唐地区、长江三角洲地区和珠江三角洲地区为代表的产业基地迅速发展壮大,制造业、设计业和封装业等集成电路产业各环节逐步完善。
2006年中国集成电路市场销售额为4862.5亿元,同比增长27.8%。其中IC设计业年销售额为186.2亿元,比2005年增长49.8%。
2007年中国集成电路产业规模达到1251.3亿元,同比增长24.3%,集成电路市场销售额为5623.7亿元,同比增长18.6%。而计算机类、消费类、网络通信类三大领域占中国集成电路市场的88.1%。
目前,中国集成电路产业已经形成了IC设计、制造、封装测试三业及支撑配套业共同发展的较为完善的产业链格局,随着IC设计和芯片制造 行业 的迅猛发展,国内集成电路价值链格局继续改变,其总体趋势是设计业和芯片制造业所占比例迅速上升。
2、下游 行业
下游 行业 构成对洁牙机的市场需求。它会影响洁牙机的价格和未来供给。
1)医院
2009年我国卫生事业和医院 行业 经历了高速发展的一年,从就诊需求来看,2009年我国医疗机构就诊人次达到36亿人次,同比增长2%,其中医院就诊人数达18.5亿人次,同比增长3.8%,增速快于整体医疗机构的增长速度。2009年全国卫生总费用预计达16118.8亿元,人均卫生费用1192.2元,卫生总费用占GDP比重达4.96%。同比增长10.9%;随后几年,随着我国医药卫生体制的逐步完善,人们对医疗卫生的需求将更加强劲,同时为医院的投资带来更多的机会。
2)私人牙科诊所 行业
有调查显示,我国约有50%的人患有龋齿,平均每个人有2颗龋齿;5岁儿童的乳牙龋齿率更高达80%,7岁以上人口80%患有各种各样的口腔疾病。2003年国内口腔医师与人口的比例约为1:50000,而发达国家一般为1:2000,我国8600个就业人口中只有一个具有本科以上学历的专职牙科医生,面对近6个亿的牙病患者,医治完现有牙病患者至少需要200年的时间。日益凸显的市场需求无疑向人们展示了一个巨大的市场,私人牙科诊所在我国发展迅速。
据了解,成都、深圳等地都是私人牙科诊所发达城市,2003年时,一个城市已拥有几千家牙科诊所,和杭州临近的城市上海也在近几年里迅速崛起,开出了上千家私人牙科诊所,仅徐汇区的私人牙科诊所就达400余家。
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