第一节 产品技术发展现状
白内障是眼组织晶状体退行性病变与自然衰老的过程,一般呈垂直性发展,最终导致晶状体混浊失明。白内障与人体代谢功能下降、眼内营养不良、紫外线刺激、遗传基因和内分泌病相关。
目前除手术治疗外,确切有效的药物治疗方法较少。初、中期白内障仍需寻求药物治疗以期阻止或延缓白内障的进展。
当前,国内医院常用的白内障治疗剂有白内停(吡诺克锌)、谷胱甘肽、氨肽碘、苄达赖氨酸、法可灵、障眼停和生化药物“眼明”等。
白内停又名“卡他灵”、谷胱甘肽是日本公司首先开发上市的。氨碘肽(内障清)系我国自行开发的一只抗白内障新药。
第二节 产品工艺特点或流程
白内障用药主要品种临床特点:
毗诺克辛
毗诺克辛是一种针对醒体学说的药物,是用于抑制白内障形成与发展的药物。由武汉制药厂开发上市,商品名“白内停”,产品在临床上具有良好的疗效,已遴选作为治疗白内障的国家基本药物。白内停药物的化学结构与昆虫眼色素极为相似,与晶状体的水溶性蛋白质有较强的亲合力,可抑制醒型物质对晶体蛋白质的氧化、变性、混浊化作用,防止病情发展。在白内障初期使用,对改善症状有一定的疗效,但对晶状体的退行性变化并没有明显的抑制作用。
谷胱甘肽
谷胱甘肽是由谷氨酸、半胱氨酸及甘氨酸组成的三肤化合物,是体内生物代谢中的重要抗氧化剂,具有脂质过氧化作用胱眼晶状体中的谷胱甘肽含量很高,是晶体抗氧化系统主要组成部分,也是维持晶体透明的重要因素。谷胱甘肽可维持和延长肌体角膜正常水化功能,防止紫外线诱发的白内障,抑制角膜演疡或穿孔。谷胱甘肽滴眼液是用于各型白内障的治疗药物,对于治疗老年初期白内障、视网膜、角膜和视神经疾患具有较好的效果。
谷胱甘肽滴眼剂早在1966年由小口等人在日本临床成功用于白内障的治疗。该药能抑制晶体蛋白质巯基的不稳定性,控制角膜视网膜病变发展,获得了良好效果。
苄达赖氨酸 (莎普爱思)
苄达赖氨酸为环氧合酶抑制剂抗炎药物,莎普爱思是含0.5%苄达赖氨酸的滴眼液,局部用药后能进入眼组织和房水,并在晶状体内浓集,从抗蛋白变性凝固、抗氧化着水,具有抑制醛糖还原酶作用从而达到抗白内障作用。
治疗白内障的中成药以清肝明目为主,辩证施治用药,常用的有障眼明片、石斛夜光丸、磁朱丸、复明片、可明胶囊等。
总体来说,经过多年的发展,攻克白内障的药物仍感缺乏,市场期待着新药的引入,为广大患者带来一片光明。
第三节 国内外技术未来发展趋势 分析
随着我国人口老龄化的速度加快,老年性白内障患者迅速增加,以手术为主来防盲治盲已感被动,况且白内障术后仍有相当部分患者仍未脱盲。因此用白内障药物来缓解白内障病情非常重要。
在抗白内障药物上,临床其性质稳定,效果确切,价格便宜,是发展趋势。
未来理想的白内障治疗药物,应该能够恢复晶体的正常代谢和促进晶体混浊的吸收,但至今为止尚无一个药物能够达到上述要求,寻找更有效的治疗白内障药物是今后国内外 研究 的热点。
抗白内障药物的 研究 一直与白内障发病机理的 研究 密切相连但由于白内障的病因尚未明了,且病程漫长难以在短期内对疗效作出判断。尽管有种类繁多的抗白内障制剂问世,但尚未有一种药物的防治效果得到普遍承认,随着白内障发病机理 研究 的不断深入,应相信将发现更多的具针对性的抗白内障药物。
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