第一节 后路椎间盘镜手术系统产业主要替代品概述
几乎所有成年人都有过腰痛的经历,而五分之一的腰腿痛患者是腰椎间盘突出症。近年来由于高科技医疗设备的出现以及畅通的医术交流环境,腰椎间盘突出症的治疗取得了长足的进步。手术治疗椎间盘突出已有60年的历史,但需做手术(常规开放性手术)者不超过10%。
腰椎间盘突出症只有在经过几个月的保守治疗毫无效果以后才考虑手术,手术的方式有很多种,有常规性开放手术,也有人工椎间盘置换。以某医院为例,椎间盘突出的手术方式及费用如下:
椎间盘突出的手术方式及费用
手术方式 | 价格 |
腰椎前路内固定术 | 4180元/次 |
腰椎骨折切开复位内固定术 | 2130元/次 |
腰椎间盘极外侧突出摘除术 | 1670元/次 |
经皮椎间盘吸引术 | 1670元/次 |
腰椎间盘突出摘除术 | 1670元/次 |
经皮激光腰椎间盘摘除术 | 1000元/次 |
后路腰椎间盘镜椎间盘髓核摘除术 | 3000元/每间盘 |
腰椎滑脱植骨融合术 | 1910元/次 |
腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定植骨融合术 | 2600元/次 |
腰椎横突间融合术 | 2400元/次 |
腰椎骶化横突切除术 | 1500元/次 |
经皮穿刺腰椎间盘切除术 | 1900元/次 |
人工椎间盘植入术(人工椎间盘除外) | 2500元 |
腰椎间盘微创消融术(等离子) | 1310元/每间盘 |
腰椎间盘微创消融术(臭氧) | 1480元/每间盘 |
腰椎间盘微创消融术(电热疗) | 1500元/每间盘 |
腰椎间盘微创消融术(酶溶) | 1210元/每间盘 |
腰椎间盘微创消融术(射频) | 1500元/每间盘 |
经皮椎体成形术 | 1800元/每椎体 |
人工椎体置换术 | 2470元/每椎体 |
腰间盘三维牵引复位术 | 120元/次 |
以上表格显示,后路椎间盘镜手术的费用较其他手术方式要昂贵,一般家庭难以承受,可能选择费用较低的手术方式,因此,以上手术方式中费用较低的手术所用设备就成为后路椎间盘镜手术系统的替代产品。
第二节 后路椎间盘镜手术系统产业主要替代品 行业 发展现状
一、生产现状
内窥镜的发展历程从硬性光学内窥镜到光导纤维内窥镜再到电子内窥镜,都依靠科学技术的发展推动。随着半导体和计算机技术的高速发展,1983年美国率先发明了电子内窥镜,并且在医疗中得到广泛应用,被称作内窥镜发展史上的第三个里程碑。电子内窥镜不是通过光学镜头或光导纤维传导图像,而是通过尖端的微型摄像机中元件CCD将光能转变为电能,再经过处理器重建高清晰、色彩逼真的图像。
目前,我国各大医院也纷纷采用电子内窥镜,其具有图像清晰、便于观察等特点。当前国内高端领域使用的内窥镜基本被国外厂家垄断,比如奥林巴斯( OLYMPUS )、宾得( PENTAX )等日本品牌,这类高端产品主要应用于胃镜、输卵管、尿道、小肠镜、支气管等专业医疗中。而在耳鼻喉等治疗中,国内医院、门诊等主要采用性价比更高的国内产品,如同三维、医光、成运等品牌。
二、技术现状
内窥镜是一种光学仪器,从它的出现到现在已经有200年的历史了。随着先进科学技术的迅速发展,内窥镜的种类和水平也有了突飞猛进的进展,已经从硬管镜和纤维内窥镜发展到电子内窥镜和超声电子镜。由于电子内窥镜的外径更细,图像更加清晰和直观,操作方便等优点,使得光导纤维内窥镜正在逐渐被电子内窥镜所代替。
六十年代后期,光导纤维制作技术作为一门新的科技问世以后,很快就被应用在医疗设备方面,由于光导纤维传导光的能力和质量特别好,而且具有柔韧型,可以弯曲,适合制作可以软性的内窥镜。
三、应用现状
经皮内窥镜激光腰椎间盘摘除术是一种用激光阻断纤维环内的痛感神经,而不会损伤到神经和肌肉的非开放性操作,是介于保守治疗和手术治疗之间的微创治疗法。
最近施行的这一疗法是比以前两代激光治疗更为先进的第3代激光治疗法。自2006年开始,内窥镜和激光技术的发展使其达到了更高的精确度,操作技术也进一步发展,是的手术成功率达到94%。由于诊断技术越来越臻于精确,结合影像学的最新方法便能够实施更加准确安全的操作。
第三节 后路椎间盘镜手术系统产业主要替代品替代性评价
从市场来看,先进国家生产的医用内窥镜产品价格昂贵,更多医疗单位希望能够购买到质高价低的产品,其市场容量远远大于国内市场,以产品质高价低的优势必将在国际市场中占据一定市场份额。而且内窥镜又是消耗品,一般它的寿命只有5年就需更新,因此,内窥镜的
市场发展
前景蔚为可观。但在椎间盘突出症的治疗上,后路椎间盘镜手术系统为越来越多的医院和患者所接受,因此,内窥镜在椎间盘突出症治疗上的应用会由于后路椎间盘镜手术系统的推广而减少,其替代后路椎间盘镜手术系统的可能性很小,而是被替代。
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